第 5 节 哮喘的检查：诊断哮喘需要哪些检查

痰液中嗜酸性粒细胞计数

由于哮喘并不一定涉及感染，所以有用的实验室检查指标并不多，唯独有点用的是痰液中嗜酸性粒细胞计数，这个东西在多数过敏性疾病中都会出现升高。

但痰液本身取起来比较难，比如经常有患者取出来的分泌物，他说是痰液，但其实是口水，然后分析半天什么也找不出来。

过敏原检查

这里主要是指体内实验，就是把少量过敏原原液，比如狗毛、螨虫啊这些，拿个皮试针在你打预防针那个胳膊上做几个皮试，看看是什么原因引起你过敏。

呼出气一氧化氮FeNO

这是这几年比较新的一种检查手段。FeNO主要是在嗜酸性粒细胞增多的慢性气道炎症疾病中出现增多，说人话就是呼吸道+过敏+慢性炎症，这三个条件聚集到一起才会导致FeNO升高，特别符合哮喘的病理表现。

2006年，全球哮喘防治创议（简称GINA，这个目前是全球最权威的）指南首次指出：FeNO在可以作为哮喘气道炎症的无创标志物。2017年，GINA首次对FeNO在哮喘诊治中的价值进行了基于循证医学的评价及推荐，次年，GINA再次明确把高水平FeNO作为哮喘诊断！

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